Гипертермическая аблация объёмных образований печени

Радиочастотная (RV ablation)  и микроволная ( MW ablation) аблация опухолей печеночной паренхимы.

Современннная онкология может предложить целый комплекс малоинвазивных технологий , которые несут в себе высокий терапевтический потенциал. Одной из таких технологий  является чрескожная (т.е. без открытого хирургического вмешательства) гипертермическая аблация, которая представляет собой локальную деструкцию объёмного образования.

Радиочастотная и микроволновая гипертермическая аблация опухолей осуществляется при помощи компьютерного томографа. Пациента укладывают на узкий стол туннеля компьютерного томографа с целью предварительной локализации новообразования. На следующем этапе вводится непосредственно в опухоль специальный  не травматический электрод и под воздействием радиочастот, происходит разогревание опухолевой ткани до высоких температур , в результате чего наблюдается  коагуляционный некроз объёмного образования.  Важно заметить, что температура в очаге контролируется в реальном масштабе времени.

Аблацией считается  методика прямого (не хирургического) направленного разрушения раковых клеток ,  которое достигается путём термического воздействия , при этом не нарушая целостности соседней здоровой печёночной паренхимы и не травмируя близко расположенные органы. Дополнительно , можно отметить, что данный метод лечения легко переносится больными, в отличие от системного лечения , не имеет отрицательного  воздействия на общее состояние больного , и позволяет пациенту уже через несколько дней  вернуться к повседневной деятельности.

Несмотря на сравнительно короткую историю клинического применения, этот малоинвазивный метод считается важным арсеналом локальной деструкции опухолей печеночной паренхимы ,  с минимальным процентом летальных исходов. К преимуществам данного метода можно отнести кротковремменную госпитализацию  и ослабление болевого синдрома,  при этом улучшая  качество жизни больного.

Показания к применению гипертермической аблации:

В ряде клинических случаев возникают проблемы в выборе подходящего метода лечения для больных, которые в виду наличия тяжелых сопутствующих заболеваний не подлежат хирургическому лечению.  Для таких больных локальная радиочастотная деструкция опухоли является единственным методом выбора лечения.

Данную манипуляцию также используют при распространённых формах рака , которые не восприимчивы к лучевой и химиотерапии.

Больные с единичными печеночными метастазами , которые по тем или иным причинам не могут быть прооперированы, считаются подходящими для проведения аблации.

Все перечисленные категории больных с первичным либо метастатическим поражением печени являются кандидатами для проведения чрескожной гипертермической аблации (ablation). Продолжительность непосредственного радиочастотного воздействия составляет в среднем 12 минут. Время проведения манипуляции колеблется от 45 минут до 1 часа 30 минут в зависимости от размера , количества и локализации опухолевых узлов.